Др. Юрис Эренпрейс, международно сертифицированный врач-андролог клиники iVF Riga, продолжает объяснять причины мужского бесплодия.
При обследовании мужчин из пар с бесплодием у части пациентов мы обнаруживаем недостаточно развитые яички, когда в анализе спермы снижено как количество сперматозоидов, так и их функция или качество (у некоторых пациентов сперматозоидов в сперме вообще нет, но об этих случаях мы расскажем позже).
Однако у некоторых пациентов нормально развитые яички, нормальное количество сперматозоидов, но их качество снижено: активность сперматозоидов, степень зрелости, пониженные функциональные способности. Причиной этого может быть уже ранее описанный нами дисбактериоз мужских половых путей; другой причиной может быть нехватка микроэлементов и витаминов в организме, которые необходимы для функции сперматозоидов.
Это селен (без селена некоторые важные ферменты, участвующие в образовании сперматозоидов, не могут нормально функционировать), цинк (необходим для обеспечения стабильности спирали ДНК сперматозоидов), фолиевая кислота (необходима для нормального функционирования генов, участвующих в производстве спермы), железо (необходимо для нормального функционирования половых гормонов), витамин D (важен для процесса созревания сперматозоидов), витамины C и E (для защиты спермы от так называемого оксидативного стресса). Аминокислоты, такие как аргинин и карнитин, также очень важны для обеспечения функции сперматозоидов.
Мы должны пополнять их запас с питанием, но, к сожалению, сегодня питание в этом отношении становится все беднее. В свою очередь, витамин D синтезируется в нашем организме под воздействием солнца - в Латвии, конечно, очень мало солнца в течение долгого зимнего периода.
Аминокислоты аргинин и карнитин потребляют наши мышцы – если у мужчины интенсивная физическая нагрузка, то, проще говоря, эти аминокислоты используются для поддержания мышечной функции, а сперматозоидам их не хватает (следует отметить, что умеренная физическая нагрузка положительно влияет на качество спермы, и неподвижный образ жизни ни в коем случае не рекомендуется и не желателен для поддержания хорошего сексуального здоровья).
Очень интенсивная половая жизнь с частой эякуляцией тоже может поглотить резервы упомянутых важных элементов в организме – на практике я иногда сталкиваюсь с ошибочным убеждением, что, если каждый день вести половую жизнь, будет больше шансов забеременеть. Частые половые контакты тоже снижают количество сперматозоидов: каждую секунду в яичках созревает одна-две тысячи сперматозоидов, но для успешного оплодотворения при «запуске» должны быть десятки-сотни миллионов.
Поэтому задачей врача-андролога для мужчин, которые обращаются с проблемой бесплодия, должна быть оценка всех этих факторов – как при консультации с пациентом, так и с помощью проведения соответствующих анализов и обследований. При отсутствии этих необходимых элементов врач назначит мужчине соответствующее лечение – нужно будет считаться с его продолжительностью в течение нескольких месяцев, при этом соблюдая соответствующие рекомендации по питанию и образу жизни.
Добро пожаловать в клинику iVF Riga, где общими силами мы постараемся помочь вам получить желаемое прибавление в семье!