Urologija

1. Mikrochirurginė varikocelės (sėklidžių venų išsiplėtimo) korekcija

Kas yra varikocelė?

Varikocelė yra patologinis sėklidžio venų varikozinis išsiplėtimas. Tai gana dažna liga, diagnozuojama 10–15 % vyrų. Varikocelė padidina temperatūrą sėklidėse, o tai sutrikdo spermatozoidų vystymąsi ir gali sukelti vyrų nevaisingumą (nustatoma apie 40 % nevaisingų vyrų). Pažengusios ligos stadijos gali lemti sėklidės atrofiją. Skausmas dėl varikocelės juntamas gana retai.

Varikocelės simptomai

• Sėklidžių maišelyje virš sėklidžio apčiuopiamas venų „mazgas“ (guzelis).
• Kartais – sunkumo jausmas sėklidėje, kuris sustiprėja fizinio krūvio metu ir lytinių santykių metu.
• Esant didelei varikocelei – sėklidžio dydžio sumažėjimas.
• Retai – skausmas, diskomfortas sėklidėje ir kirkšnies kanalo zonoje fizinio krūvio metu arba kosint.

Pastebėjus bet kurį iš šių simptomų, rekomenduojama kreiptis į andrologą arba urologą.

„iVF Riga“ Andrologijos ir urologijos centre varikocelės korekcijai taikomas modernus mikrochirurginis metodas, naudojant specialų chirurginį mikroskopą.

Mikrochirurginis požiūris į varikocelės ir nevaisingumo gydymą yra aukštos tikslumo standartas urologijoje ir andrologijoje. Šiuolaikinė varikocelės korekcija jau nebeįsivaizduojama be mikrochirurginio metodo. Naudojant specialų operacinį mikroskopą, užtikrinama išskirtinė audinių vizualizacija, kuri nepasiekiama tradiciniais metodais. Tai garantuoja maksimalų tausojimą, saugumą ir didelį efektyvumą.

Kodėl mikrochirurgija yra auksinis standartas?

Šis modernus metodas suteikia esminių pranašumų tiek gydytojui, tiek pacientui:

Maksimalus tikslumas: Mikroskopo kontrolė leidžia specialistui pasirinktinai identifikuoti ir perrišti tik patologines venas, visiškai išsaugant arterijas ir limfagysles.

Minimizuota rizika: Palyginti su klasikinėmis operacijomis, pooperaciniu laikotarpiu žymiai sumažėja hidrocelės (vandenssūrės) susidarymo ir kraujavimo rizika.

Greitesnė reabilitacija: Dėl tausojančios ir mažai invazinės manipuliacijos pacientas gali grįžti į įprastą gyvenimo ritmą jau po 2–3 savaičių.

Klinikiniai duomenys rodo: mikrochirurginis metodas padidina sėkmingo rezultato tikimybę iki 70 %, tuo tarpu tradicinių metodų efektyvumas svyruoja tik tarp 30 % ir 35 %.

Sprendimas esant sunkiam nevaisingumui (azoospermija)

Mikrochirurginis metodas yra lemiamas ne tik gydant varikocelę, bet ir tais atvejais, kai ejakulate nerandama spermatozoidų (azoospermija).

Naudojant aukščiausios klasės mikroskopą, įmanoma atlikti tikslinį spermatozoidų paėmimą tiesiai iš sėklidžių audinių (MicroTESE procedūra). Ši procedūra užtikrina kokybišką medžiagą tolimesniam medicininiam apvaisinimui, suteikiant viltį tapti tėvais net ir sudėtingiausiais vyrų nevaisingumo atvejais.

2. Cirkumcizija, arba apipjaustymas

Klinikoje „iVF Riga“ atliekamos apipjaustymo operacijos.

Kas yra apipjaustymas?

Apipjaustymas yra chirurginis apyvarpės pašalinimas. Jis gali būti atliekamas tiek medicininiais, tiek ritualiniais tikslais.

Procedūra padeda atsikratyti nemalonių pojūčių, pavyzdžiui, apyvarpės susiaurėjimo, dėl kurio apyvarpės neįmanoma užmauti ant varpos galvutės; rekomenduojama esant lėtiniam apyvarpės ir varpos galvutės srities uždegimui, apyvarpės navikams ar kosmetiniais tikslais.

Kaip vyksta operacija?

Chirurginė operacija trunka nuo 30 iki 60 minučių ir gali būti atliekama taikant vietinę, bendrąją ar spinalinę nejautrą.

Operacijos metu apyvarpėje padaromas pjūvis aplink varpos galvutę, tada pjūvis susiuvamas ir pacientas tą pačią dieną gali grįžti namo.

Pooperacinis laikotarpis

Diskomforto pojūtis varpos srityje gali išlikti 2–7 dienas. Laikantis gydytojo rekomendacijų, komplikacijų rizika minimali.

Kitą dieną po procedūros pacientas turi atvykti planinės patikros, kuri apima ir žaizdų perrišimą. Pooperaciniu laikotarpiu 14–20 dienų pacientas turi vengti fizinės veiklos ir lytinių santykių.

Apipjaustymo procedūra atliekama „iVF Riga“ andrologijos ir urologijos centre. Registracija: (+371) 67 111 117; (+371) 25 641 022; ivfriga@ivfriga.eu

3. Hidrocelės ekscizija ir plastinė operacija

Klinikoje „iVF Riga“ atliekama hidrocelės ekscizija ir plastinė operacija.

Kas yra hidrocelė?

Hidrocelė yra skysčio (paprastai keliasdešimt mililitrų) susikaupimas tarp kapšelio apvalkalų dėl sutrikusio nutekėjimo limfagyslėse. Hidrocelė gali būti ir įgimta, ir įgyta. Paprastai skystis kaupiasi lėtai ir nėra jokių simptomų, tik vizualinis defektas. Esant didesnei hidrocelei, skiriama operacija.

Kaip vyksta operacija?

Chirurginė operacija trunka nuo 30 iki 60 minučių ir atliekama taikant bendrąją ar spinalinę nejautrą.

Operacijos metu kapšelyje padaromas 7–10 cm pjūvis, pašalinama hidrocelė, pjūvis susiuvamas ir pacientas tą pačią dieną gali grįžti namo.

Pooperacinis laikotarpis

Diskomforto pojūtis kapšelio srityje gali išlikti 2–4 dienas. Laikantis gydytojo rekomendacijų, komplikacijų rizika minimali.

Kitą dieną po operacijos pacientas turi atvykti planinės patikros, kuri apima ir žaizdų perrišimą. Pooperaciniu laikotarpiu 7–10 dienų pacientas turi vengti fizinės veiklos ir lytinių santykių.

Hidrocelės ekscizija ir plastinė operacija atliekama „iVF Riga“ andrologijos ir urologijos centre. Registracija: (+371) 67 111 117; (+371) 25 641 022; ivfriga@ivfriga.eu

4. Spermatocelės ekscizija

Kas yra spermatocelė?

Spermatocelė – tai viena ar kelios cistos, atsiradusios sėklidės priedėlio galvutėje. Kai sėklidėse baigiasi spermatozoidų brendimo procesas, jie patenka į sėklidžių priedėlį, kur vyksta jų galutinė brendimo fazė, judant nuo sėklidės priedėlio galvutės į priedėlio kūną, paskui – link jo uodegos (jie kaupiasi priedėlio uodegoje, kol įvyks ejakuliacija).

Mažos spermatocelės cistos sėklidės priedėlio galvutėje pasitaiko dažnai (apie 30 % vyrų), paprastai jos yra mažos, užpildytos limfos skysčiu ir nekelia jokių problemų. Jos gali būti įgimtos arba atsirasti savaime (dėl sėklidžių sumušimo). Jos retai sukelia skausmą, tačiau vyrai gana dažnai patys apčiuopia mažesnį ar didesnį guzelį virš sėklidės.

Kartais šios cistos gali būti labai didelės arba užpildytos pūliais ir trukdo normaliai priedėlio funkcijai spermatozoidų vystymosi procese. Jei aptikote tokią pūslelę ar guzelį tiesiai virš sėklidės, rekomenduojama kreiptis į klinikos „iVF Riga“ Andrologijos ir urologijos centro andrologą, kuris atliks kapšelio ultragarso tyrimą ir nustatys, ar reikalingas chirurginis cistos pašalinimas – spermatocelės ekscizija.

Kaip vyksta operacija?

Chirurginė operacija trunka nuo 30 iki 60 minučių ir atliekama taikant bendrąją ar spinalinę nejautrą.

Kitą dieną po procedūros pacientas turi atvykti planinės patikros, kuri apima ir žaizdų perrišimą. Pooperaciniu laikotarpiu 7–10 dienų pacientas turi vengti fizinės veiklos ir lytinių santykių.