Klinika „iVF Rīga“ siūlo šiuolaikišką sunkios formos vyrų nevaisingumo gydymą naudojant naujausias technologijas. TESA / PESA ir TESE procedūros skirtos vyrų nevaisingumui gydyti ir spermai tam tikru būdu išgauti, kad būtų galima atlikti dirbtinio apvaisinimo procedūrą. Šios operacijos paprastai atliekamos tą dieną, kai moteriai atliekama punkcija (kiaušialąsčių paėmimas). Būtina sąlyga procedūroms yra spermos buvimas sėklidžių audiniuose. Kuo daugiau normalių judrių spermatozoidų galima išgauti, tuo didesnė sėkmingos apvaisinimo procedūros tikimybė.
Jei vyrui diagnozuojama obstrukcinė azoospermija (sėklos latakai yra užsikimšę arba neišsivystę), galime pasiūlyti TESA arba PESA procedūrą..
TESA / PESA yra punkcija su adata. TESA (testikuliarinė spermatozoidų aspiracija) – spermatozoidų išgavimas iš sėklidžių su adata. PESA (perkutaninė epididimalinė spermos aspiracija) – spermatozoidų išgavimas iš sėklidžių priedų su adata. TESA / PESA yra labai paprasta ir trumpa procedūra taikant vietinę ar bendrąją nejautrą, skirta išgauti paciento spermą ir padėti jam tapti tėvu su savo biologine medžiaga.
Jei vyrui diagnozuojama neobstrukcinė azoospermija (kai spermatozoidai sėklidėse susidaro labai silpnai ir todėl nepasiekia spermos), reikia atlikti šiek tiek sudėtingesnę procedūrą: TESE (testikuliarinė spermos ekstrakcija) – chirurginė spermatozoidų ekstrakcija iš sėklidžių, arba atvira biopsija. TESE atveju atliekama sėklidžių biopsija, kurios metu atliekami nedideli sėklidės pjūviai spermai išgauti, tai leidžia gauti pakankamą kiekį biomedžiagos, kurią specialistas gali ištirti mikroskopu, kad nustatytų spermos gyvybingumą ir kokybę. Procedūra trunka nuo 45 iki 90 minučių ir gali būti atliekama taikant vietinę, bendrąją ar spinalinę nejautrą. Tokiais atvejais spermatozoidų randama apie 50 % atvejų, jie gali būti naudojami dirbtiniam partnerės kiaušialąsčių apvaisinimui.
Po operacijos pjūviai susiuvami ir pacientas gali grįžti namo tą pačią dieną. Po biopsijos diskomforto pojūtis kapšelyje gali išlikti 1–4 dienas. Laikantis gydytojo rekomendacijų, komplikacijų rizika minimali. Kitą dieną po operacijos pacientas turi atvykti planinės patikros, kuri apima ir žaizdų perrišimą. Pooperaciniu laikotarpiu 7 dienas pacientas turi vengti fizinės veiklos ir lytinių santykių.