ERA (angl. Endometrial Receptivity Array) yra individualus genetinis testas endometriumo receptyvumui nustatyti (testas nustato gimdos gleivinės pasirengimą implantuoti embrioną konkrečiu metu). Atliekant šią molekulinę diagnostiką endometriumo audinio mėginio RNR (ribonukleininė rūgštis) hibridizuojama, tada analizuojamas 238 genų ekspresijos lygis, kuris rodo gimdos endometriumo receptyvumo funkcijos būklę. Tai nustatoma kompiuterine programa pagal specifinius genų ekspresijos profilius. ERA testas padeda kiekvienai moteriai atskirai apskaičiuoti geriausią embriono implantavimo laiką.
Vieno tyrimo metu šis testas buvo atliktas pacientėms, kurioms nepavyko implantuoti geros kokybės embriono (mažiausiai trys embrionų perkėlimai, kurių rezultatas buvo neigiamas moterims iki 37 metų, arba du embrionų perkėlimai vyresnėms nei 37 metų moterims). Rekomenduojama pacientėms, kurių gimda anatomiškai nepakitusi, o endometriumo storis normalus (≤ 6 mm), be akivaizdžių pokyčių. Apytiksliai 20 % pacienčių buvo nustatyti implantacijos lango nuokrypiai. Ši analizė padeda rasti implantacijos langą, leidžia suplanuoti embriono perkėlimo laiką remiantis individualiais rezultatais.
ERA testas išsiskiria dideliu jautrumu ir specifiškumu nustatant genų ekspresijos profilį. Iki šiol geriausias embriono implantavimo laikas buvo nustatomas remiantis histologiniais kriterijais, kurie yra subjektyvūs ir, be to, jie neatsižvelgia į specialius kriterijus pacientėms, kurioms diagnozuotas ar nediagnozuotas nevaisingumas. Tuo metu ERA testas šias problemas išsprendžia, nes gaunami individualūs kiekvienos pacientės duomenys, kurie leidžia nustatyti geriausią endometriumo imlumo laiką embrionui implantuoti.
Analizei atlikti reikalinga endometriumo biopsija moters natūralaus ar hormonų veikiamo ciklo metu, atitinkančiu geriausio endometriumo imlumo laiką. Tai yra natūralaus ciklo 21 diena arba septynios dienos po LH (liuteinizuojančio hormono) antplūdžio piko (LH + 7, arba šeštą dieną po folikulo plyšimo (ovuliacijos), jei stebima ultragarsu) arba penkios pilnos dienos po progesterono vartojimo pakaitinės hormonų terapijos cikluose. Gavus biopsijos medžiagą, ji nedelsiant perkeliama į ERA kriomėgintuvėlį su skysčiu, kuris išsaugo audinius, ir tada pristatomas į Valensijos universiteto (Ispanija) mokslinę laboratoriją. Rezultatas pateikiamas per 20 dienų nuo mėginio gavimo.
lt
lv
en
ru
se
no
