Jei atlikus spermos analizę (spermogramą) nustatoma, kad visi rodikliai atitinka normas, tačiau moteriai pastoti nepavyksta, rekomenduojama atlikti biocheminį spermos tyrimą – funkcinį testą (HBA testą), kuris parodo spermos brandumą ir galimybę natūraliai apvaisinti kiaušialąstę.
Nesubrendę spermatozoidai negali apvaisinti kiaušialąstės, o subrendę gali, nes jie ant galvutės turi specialius receptorius, kurie padeda rasti kiaušialąstę ir prie jos prisitvirtinti. Prie kiaušialąstės prisitvirtinę spermatozoidai ištirpdo kiaušialąstės apvalkalą, kad prasiskverbtų į vidų ir ją apvaisintų.
Analizė padeda nustatyti, kiek spermatozoidų yra subrendę ir gali apvaisinti kiaušialąstę.
DNR fragmentacijos testas parodo, ar yra galimybė natūraliai apvaisinti kiaušialąstę, ar persileidimo priežastis yra vyro veiksnys.
Tuo atveju, kai bendri spermos rodikliai – judumas, koncentracija, morfologija – atitinka normas, procedūros vis tiek gali būti nesėkmingos dėl nepakankamos spermos kokybės.
Spermatozoidų DNR fragmentacijos testas padeda išsiaiškinti, kokia dalis spermatozoidų turi fragmentuotą DNR. Tai pasireiškia kaip DNR nutrūkimas abiejose arba vienoje DNR spiralėje. Jei nutrūkimas paveikia genus, reikalingus embriono vystymuisi ir implantavimuisi, embrionas gali žūti.
DNR fragmentacijos priežastys gali būti:
DNR fragmentacijos testas reikalingas pacientams, patiriantiems šiuos sutrikimus:
Kai kuriais atvejais DNR fragmentaciją galima sumažinti pakeitus gyvenimo būdą, su maistu vartojant antioksidantus, naikinančius laisvuosius radikalus, ir gydant ligas, kurios gali sukelti DNR fragmentaciją.
Prieš planuojant nėštumą, jei ankstesni bandymai susilaukti kūdikio nepavyko, svarbu atsiminti, kad apie 40 % porų nevaisingumo priežasčių yra susijusios su vyrų nevaisingumu, o naujausiais duomenimis – net iki 50 %. Dėl šios priežasties rekomenduojama atliktit kompleksinę spermos analizę, kuri apima:
MiOXSYS testas padeda nustatyti laisvųjų radikalų buvimą vyro spermoje.
Metabolizmo metu susidaro laisvieji radikalai, kurie veikia spermatogenezę. Jei spermatozoidų DNR fragmentacija padidėjusi, viena iš priežasčių gali būti reaktyvusis deguonis (angl. reaktive oxygen spiecies - ROS). Padidėjęs reaktyviojo deguonies kiekis spermoje turi įtakos vyro galimybėms susilaukti palikuonių.
Reaktyvusis deguonis pažeidžia ląstelių branduolius, kuriuose yra genetinė informacija, t. y. DNR. Reaktyvusis deguonis reaguoja su DNR, ją oksiduoja ir pažeidžia DNR struktūrą.
Laisvųjų radikalų buvimą daugiausia lemia įvairios medžiagos ir procesai, su kuriais susiduriame kasdien – tabakas, alkoholis, buitinė chemija, radiacija (nešiojamasis kompiuteris, televizorius, UV), pesticidai, sunkieji metalai, ozonas ir kt. taip pat vyrų vidinių lytinių organų uždegiminės ligos.
Fruktozė suteikia energijos spermatozoidų judumui ir gyvybingumui, spermos susiformavimui ir vystymuisi. Fruktozė susidaro sėklos pūslelėse androgenams (vyrų hormonams) patekus į spermą. Hormonų struktūros ir kokybės sutrikimai arba sėklos pūslelių funkciniai sutrikimai lemia fruktozės sumažėjimą. Viena iš priežasčių, dėl kurių sėklidžių skystyje gali nebūti fruktozės, yra paveldimumas.
Fruktozės testą reikia būtinai atlikti pacientams, norint:
Alfa-gliukozidazė yra fermentas, gaminamas sėklidžių priedėlyje. Alfa-gliukozidazės aktyvumo lygis priklauso nuo sėklidžių priedėlio sekrecinio aktyvumo. Sumažėjęs alfa-gliukozidazės aktyvumas gali rodyti visišką ar dalinį sėklidžių priedėlio ir sėklos latakų užsikimšimą. Tai gali atsitikti dėl uždegimo ar infekcijos. Alfa-gliukozidazės testas gali parodyti sėklidžių priedėlio sekrecinės funkcijos sutrikimą, dėl kurio gali būti sumažėjusi spermatozoidų kokybė. Vyrams, kurių spermatozoidų judumas yra sumažėjęs (astenozoospermija), alfa-gliukozidazės kiekis gali rodyti sėklidžių priedėlių funkcinį nepakankamumą, kuris gali sukelti lytinių ląstelių membranos pokyčius ir morfologines spermatoziudų patologijas.
Visas analizes galima atlikti klinikoje „iVF Riga“, Zaļā g. 1, 2. st., aukšto registratūra: (+371) 67 111 117; (+371) 25 641 022;
! Norint iš galimų nevaisingumo priežasčių atmesti įvairius spermos kokybei turinčius įtakos sveikatos sutrikimus ar ligas (prostatos uždegimą, kitus uždegimus, varikocelę, kriptorchidizmą ir kt.), rekomenduojama kreiptis į andrologą.