Test av spermantall (klinisk analyse av sperm)

Seminogram er nødvendig for å bedømme menns fruktbarhetsnivåer. Spermanalyse anbefales for å sjekke kvaliteten på mannens sperm. Hvis graviditet etter et år uten prevensjon ikke har oppstått, vil en av de anbefalte første testene for paret være sædanalyse for å kontrollere den generelle kvaliteten på sædceller.

Seminogram: hvilke parametere studeres i analysen?

Volum: volumet på ejakulatet i milliliter

Viskositet: avgjør tykkelsen eller konsistensen på spermen

Likvifiseringstid:: hvor lang tid det tar før spermen blir flytende.

Agglutinering: en mikroskopisk undersøkelse for å avdekke klumping som kan hindre spermens motilitet

рН: kvalitet sæd -pH er alkalisk og beskytter sædceller mot kvinnelig vaginal utslipp, som har sur pH.

Spermkonsentrasjon: spermkvantitet i 1 ml ejakulat

Spermmotilitet: prosentandel sperm med intens progressiv motilitet

Spermmorfologi: prosentandel normalt formet sperm. Spermhodet inneholder genetisk informasjon, så det er svært viktig at det har riktig form

IgG MAR-test (agglutinasjonsreaksjonstest): oppdager tilstedeværelse av antisperm antistoffer på sædoverflaten, som er ansvarlig for kroppens immunrespons mot dens sæd

Ved ICSI, om nødvendig, utføres HBA-testen for å velge ut de beste og mest utviklede spermiene for påfølgende eggbefruktning.

Sædanalyse (seminogram) i seg selv beviser ikke infertilitet, men de oppnådde resultatene indikerer redusert evne til sædcellen til å befrukte egget.

Seminogramresultatene kan varierer, ettersom den påvirkes av flere faktorer, f.eks. alkohol, røyking, alder, medisin, sportsaktiviteter, etc.

Sædanalyseresultater muliggjør diagnostisering av følgende tilstander:

• normospermi (ejakulat med normale parametere for mengde, motilitet og morfologi)
• asthenozoospermi (betydelig redusert spermmotilitet)
• teratozoospermi (endringer i sædmorfologi, mer enn en halv med strukturelle abnormiteter)
• oligozoospermi (svært lavt spermantall)
• azoospermi (ingen sperm i ejakulatet)
• den vanligste kombinerte tilstanden som oppstår i klinisk praksis er oligoasthenoteratozoospermia (OAT), som regnes som den vanligste årsaken til mannlig infertilitet.

Azoospermi (ingen sperm i ejakulatet) observeres hos 10-15 % av menn med infertilitet.

Azoospermi-typer:

• Obstruktiv, reproduktiv kanal for testiklene er blokkert på grunn av en arvelig tilstand eller, mer vanlig, som følge av en infeksjon eller et traume.
• Ikke-obstruktiv, på grunn av nedsatt spermatogenese. Blant grunnårsakene til ikke-obstruktiv infertilitet er hypofysetilstander (hormonell mangel), genetiske abnormiteter, varicocele, kryptorchidisme, traumer, svulster, testikkelvridning, betennelse i testiklene (kusma), negative effekter av legemidler og skadelige miljøeffekter.

I slike tilfeller vil andrologen eller fertilitetsspesialisten forklare tilgjengelige behandlingsalternativ for deg. Den vanligste infertilitetsbehandlingen i slike omstendigheter er en kunstig insemineringsprosedyre ved bruk av ICSI (intracytoplasmisk sperm-injeksjon). I et laboratorium velges den mest motile og morfologisk (og strukturelt) korrekte sædcellen under mikroskopet og deretter brukes til befruktning ved å injisere inne i egget med en tynn nål. I sjeldne tilfeller, når sædproduksjonen er svekket, blir sædcellen hentet ved testikkelvevsbiopsi. Spermen som samles inn på denne måten kan også brukes for ICSI.

Andre seminogram-diagnoser:

• Nekrospermi, når det ikke finnes levende sperm i ejakulatet.
• Kryptospermi, når kun individuelle motile sperm er tilstede i ejkulatet.
• Pyospermi, høyt antall hvite blodceller på grunn av betennelse. Det kan kreve ytterligere mikrobiologiske undersøkelser (kulturer) av ejakulatet for å identifisere årsaken til betennelsen og foreskrive nødvendig behandling.

Seminogram: hvordan forberede seg til testing?

Korrekt forberedelse for å samle en sædprøve er svært viktig for å sikre presis og tilstrekkelig undersøkelse av ejakulatet og tolkning av resultater. Diagnose og behandlingsvalg avhenger også av dette.

Grunnleggende regler før du tar en sædprøve:

• Avstå fra sex i minst tre dager, men ikke lenger enn en uke før testen. Intimkontakt før prøvetakingen kan redusere mengden ejakulat og mengden sperm. Hvis man avstår i mer enn sju dager før testen kan det føre til at moden sperm dør.
• Avstå fra alkohol og narkotika (inkludert krydder og marihuana) i noen form for å unngå reduksjon i spermens motilitet,endring av form og til og med død.
• For bedre resultat må du ikke drikke sterk svart te eller kaffe eller røyke én dag før testen.
• Det anbefales å ikke spise fet eller stekt mat som kan redusere ejakulatmengden eller spermens mobilitet. For et bedre resultat, velg sunn mat rik på vitaminer og fibre (frukt og grønnsaker), proteiner (magert kjøtt, storfekjøtt, kylling, kanin), meieriprodukter. Tilstrekkelig mengde vitaminer (spesielt vitamin C eller zink) i kostholdet er også viktig for spermens modenhet.
• Overoppheting av kroppen påvirker sædproduksjonen negativt, ettersom den optimale temperaturen for modning av sperm skal være 1-2°C lavere enn normal kroppstemperatur (34-35°C). Derfor anbefales det ikke å bruke sauna eller ta et varmt bad en dag før testen.

Det anbefales ikke å ta testen hvis:

• du er forkjølet eller har en akutt infeksjon i åndedrettsorganene med feber
• du har betennelse i urogenitale organer (uretritt, prostatitt)
• ved infeksjon eller seksuelt overførbar sykdom (brucellose, gonoré, røykskudd, kusma, syfilis, tuberkulose, feber), noe som kan føre til atrofi av testikler, forstyrrelser i sædmotilitet og uttømming av sædceller. hvis du har en seksuelt overførbar sykdom, f.eks. klamydia eller gonore, dette kan føre til blokkering av epididymis, og resultere i sterilitet
• hvis du bruker antibiotika eller antidepressiva
• hvis du bruker anabole steroider, da disse kan føre til hormonforstyrrelser.

I alle ovennevnte situasjoner, bør sædcellen samles inn minst 1-2 uker etter restitusjon for å la laboratorieparametrene gå tilbake til normale nivåer og for medisinsk klarering.

Det er tilrådelig å unngå anstrengende og langvarig fysisk anstrengelse en dag før testen, ettersom kroppsbelastning, melkesyreoppbygging i musklene og fall av testosteronnivå kan påvirke spermens ytelse.

Stress, søvnmangel og følelsesmessig overbelastning kan føre til hormonell ubalanse.

For mer nøyaktig testing anbefaler vi å samle prøven direkte på klinikken for å unngå forringelse av sædparameter på grunn av forskjellige fysiske faktorer under transporten.

For å få mest mulig nøyaktig resultat anbefaler vi å ta to spermtester i løpet av 3 uker. Hvis resultatene varierer mye, bør en ekstra test utføres..

Sørg for at du har lest og følger alle instruksjoner før du samler inn spermen.

Hvis materialet er blitt innsamlet utenfor klinikken, bør det leveres innen en time og sikre det nødvendige temperaturområdet (20-40°C). Prøven skal under ingen omstendigheter avkjøles til under 10°С.